分享一例有意思的临针药床医案,患者男,34岁,庄墓镇村民,于3年前夏季田间劳作时突觉头晕头痛,昏聩不知人,与中暑症状类似,自此之后,夏季出门见太阳必然头痛,因此夏季不敢外出,平时在晚上9点之后必须躺床上休息,否则会出现昏昏欲睡,头痛,乏力,懒言少语等症状,患者因此无法正常生活,3年来往返于南京各大医院以及安医、省立医院就诊,各项检查如颅脑磁共振、脑血管造影、脑电图以及抽血化验等,花费达7、8万元,但均未发现任何器质性病变,因此专家建议前往合肥第四人民医院就诊,四院医生予以抗抑郁药物治疗,自此平时必须依赖大剂量抗抑郁类药物,不能停药,否则就出现头昏头痛症状,观察患者前来就诊时精神状态很不好,无精打采,懒言少语,面色晦暗,见其舌质淡,苔白腻,摸其脉象时,其左脉沉细,右脉浮滑,同时发现其双手从寸口至指尖冰凉,但患者自诉不畏寒,亦不觉手脚冰凉,当时心下即诊断为阳虚有痰饮,予以桂附地黄汤+柴胡、桂枝、干姜加减方5付,并配合针灸泻寒温中,想起师父曾经说过:“治疗阳虚有寒时,切勿一上来就补阳,否则会出现‘闭门留寇’现象,要补阳同时泻其寒气”。因而针刺选穴首先泻其输穴,再灸关元,让人欣慰的是,患者从治疗第1天开始停服西药后,治疗过程中并未出现头昏头痛症状,诉其平素睡眠很差,多梦易醒,自治疗第3天开始可一夜睡到自然醒,从多梦到少梦,5天之后,患者前来治疗时精神明显好了许多,话也多了起来,又拟方为既济汤+焦三仙加减方5付,针灸继续配合,并依据病情变化灵活加减取穴,患者第10天自觉有气力,精神状态如常人,可以外出散步,来时还告诉我可以约朋友小聚,为患者高兴的同时,嘱咐患者以后长期一段时间内切勿饮酒,酒为寒潭,初入肚时如火,慢慢化为寒饮,耗费真阳消化吸收,阳虚体质的人群,久此以往易在体内产生湿热,这是导致脾胃湿热、小肠湿热的病因之一,对其病情恢复不利,易产生粘滞难愈,患者总计治疗13天,恢复如常人,并且找回自信,聊天时面带笑容,今日前来进行最后一次治疗时告诉我,他明天就要出门打工了,感慨说终于感觉可以像正常人一样生活工作了!因此病属于慢性疾病,需要继续调养,叮嘱患者继续服用1个月右归丸治疗,因夏天快要来了,我留了联系方式,嘱咐患者夏季如有不适,可与我联系。